定制褪色纹身在癌症放疗中可能扮演关键角色

褪色纹身或在癌症放疗中扮演关键角色

作为在保守的印度家庭中长大的人,Dhaval Bhanusali博士开玩笑说,他的母亲从未在她的一生中诅咒过。他在Zoom上说:“我仍然害怕我的父母。”(他也是2023年最受喜爱的护肤品牌Rhode的具备执照的皮肤科医生,并正在为Martha Stewart即将推出的86 Elm系列开发产品。)他补充说,以往在Bhanusali家族的任何成员皮肤上纹身的想法一直被“排除在外”。但是当Bhanusali博士的母亲被诊断出转移性肺癌时,情况发生了变化。她现在有几个纹身永久标记在她每周接受放射治疗的部位。她胸部上的每个小点都确保她得到最准确、精确的治疗。

“我总是告诉我妈妈,‘你将会是最后一批需要这样做的人之一’”,Bhanusali博士说到永久纹身用于放射治疗的目的。自2016年以来,他一直在Ephemeral Tattoo担任医学顾问,他的最新项目是革新放射定位纹身。Ephemeral正在与底特律的亨利·福特健康中心的医生合作,研究Ephemeral的半永久性墨水在15名肌肤色调各异的癌症患者身上的安全性和有效性。今年5月,该医疗中心宣布参与者没有遭受任何不良反应。不久,患者将不再被这种永久性的癌症诊断和放射治疗的提醒所困扰。


专家介绍:

  • Dhaval Bhanusali,MD,是一位在纽约市执业的具备执照的皮肤科医生。
  • J. Isabelle Choi,MD,是纽约质子中心的研究和临床主任,也是纽约市慈善斯隆·凯特琳癌症中心具备执照的放射肿瘤学家。
  • Brennal Pierre, PhD,是一位化学和生物分子工程师,也是Ephemeral Tattoo的联合创始人和首席技术官。
  • Farzan Siddiqui, MD, PhD,是一位具备执照的放射肿瘤学家,也是底特律亨利·福特癌症研究所的头颈部放射肿瘤学主任。

放射治疗为何需要纹身

根据亨利·福特的研究人员的说法,每年有超过300万癌症患者接受放射治疗。底特律的Farzan Siddiqui博士是这项研究的首席研究员,也是一位具备执照的放射肿瘤学家,他说:“我们希望在治疗肿瘤的同时,精确地定位并避免辐射对正常组织产生不良影响。”

为了确保准确性,几十年来一直使用纹身墨水来永久标记放射机需要对齐的位置,以确保治疗期间始终保持一致,一般可以持续长达七周。

根据纽约市具备执照的放射肿瘤学家J. Isabelle Choi的说法,这个过程中通常会创建四到八个小点,具体数量取决于疾病部位。在癌症治疗的规划阶段,她经常会淡化永久纹身是该过程的一部分这个事实:“我总是说,‘你只会感觉到像蚊子咬一样,看起来像我皮肤上的这个雀斑。它很小。’”

最终,这些快速的小针刺有助于减轻整个治疗周期的不适。Choi博士解释说,永久标记还减少了获得每个放射治疗会话所需的成像和时间量。

放射肿瘤学家以前尝试过替代永久性纹身的方法,包括使用持久性标记、指甲花和临时纹身。然而,根据Choi博士和Siddiqui博士的说法,这些方法都没有持续足够长的时间,通常在两周后就会消失。

如果需要重新标记定位,“我们就回到了起点,”Choi博士说道。治疗时间会延长,辐射暴露增加。此外,Siddiqui博士指出,将这些点与原始位置相差一毫米,可能导致错误的治疗。

半永久墨水如何改善放射治疗

传统的纹身墨水通常由身体无法溶解的材料制成,Bhanusali博士解释道。但是Ephemeral的墨水经过特意设计,可以在身体的帮助下安全溶解,其中使用了“已经存在于医疗器械中并在皮肤中停留相当长时间的可吸收材料,例如可溶解缝线,”发明了这种墨水并共同创办了Ephemeral的Brennal Pierre博士解释道。他补充说,尽管墨水本身没有经过FDA的监管,但大部分墨水成分已经获得了美国食品和药物管理局的批准。

Bhanusali博士表示,在纹身墨水插入之后,它开始通过水解的过程被身体分解:身体中自然存在的水分附着在纹身墨水上,并将其分解成身体可以排出的小分子。

传统上,放射标记纹身是使用皮下注射针完成的。然而,为了研究的目的,Pierre博士和他的团队教会了亨利·福特的放射治疗师如何以Ephemeral一直使用的方式施加纹身墨水:使用纹身枪。这种枪就像电动牙刷一样-无线、轻便、几乎无声-而不是老式的重锤式设备。

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Siddiqui博士表示,放射治疗师更喜欢使用纹身枪的方法,因为他们可以更容易地控制针的深度和力度。一些放射治疗师甚至在自己身上测试了两种纹身方法,并发现纹身枪的疼痛感较小。Pierre博士解释说,这可能是因为纹身枪中的针比皮下注射针要小得多,因此对皮肤造成的创伤较小。

Siddiqui博士在进行研究时最担心的问题是墨水可能引起皮肤刺激、过敏反应或过度炎症。由于放射本身,皮肤的发红或变黑始终是可能的,但Siddiqui博士希望确保患者不会因为墨水而感到不适。“值得庆幸的是,在我们治疗的所有患者中,没有人出现墨水过早褪色或任何过度皮肤反应的问题,”他说。

更重要的是,随着患者康复和时间的推移,放射定位纹身将会褪色,癌症治疗对他们来说将成为遥远的记忆。

这对放射治疗患者的意义

Ephemeral因墨水褪色时间较之前承诺的9至15个月而受到批评,但最终墨水确实会完全褪色(尽管可能需要长达三年的时间)。与此同时,传统的放射标记纹身不会褪色,让患者“每天都在重温他们生命中最糟糕的时刻”,Bhanusali博士说。

为了避免这种持续的提醒,患者通常在放射治疗结束后将永久性纹身去除。但是,正如Bhanusali博士所指出的,激光去纹身是一个非常痛苦的过程-在身体和情感上都如此。除了疼痛之外,激光去纹身还会增加额外的费用,并且可能需要多个疗程才能完成。

此外,Bhanusali博士表示,激光去除可能不会百分之百地有效。事实上,在他的职业生涯开始时,他曾为放射标记纹身提供激光去除服务,但最终停止了这项服务,因为他“对于在没有[保证]结果的情况下让某人经历这一过程并不感到满意。”

Bhanusali博士将Ephemeral纹身与疤痕而不是永久性身体艺术进行了比较。对于一些人来说,疤痕会很快愈合并在数月内褪色;而对于其他人来说,可能需要更长的时间。“这完全取决于你的身体功能,”他说。“总是会有一些特例。”

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目前,Siddiqui博士和他的团队正在对研究参与者的纹身褪色进行记录。他说,当这个阶段完成时,他们计划将结果发表在同行评审的科学期刊上,以便最终每个放射治疗科室都可以使用Ephemeral的墨水。

同时,Pierre博士希望在其他癌症中心启动更多的试点项目,并表示“希望将其提供给所有想使用它的人”。他补充说,Ephemeral希望有朝一日获得FDA批准作为医疗设备的墨水。

放射治疗患者的替代纹身选择

对于接受放射治疗的患者,还有另一种选择:无形的紫外线反应墨水。这种墨水只能在紫外线下才能看到,提供了放射治疗标记纹身的可能。“它对肉眼不可见,”Choi博士说,“或者在少数情况下,看起来像是一个非常淡的粉色印记。”

在2021年,Choi博士开始使用医疗设备制造商Qfix的InkAlign。她在纽约质子中心的100名患者的临床试验中进行了测试。今年十月,她计划在美国放射治疗学会年会上分享结果。“总体而言,90%的患者认为整体效果良好至优秀,”她说。该研究非常成功,现在无形墨水已经成为纽约质子中心所有患者的选择。

Choi博士是一位专门从事乳腺癌治疗的放射肿瘤学家,她见证了众多令人惊叹的治疗进展,使她的患者能够过上长寿、幸福的生活。现在,她很高兴能够提供一种改善治疗后患者生活质量的选择。“在未来,他们不必一直被癌症诊断和治疗的不断提醒所困扰,”她说。“现在我们有了在癌症后的生活中消除这一部分的选择。”


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